As cordas vocais (também chamadas de pregas vocais) são as estruturas responsáveis pela emissão de sons.
Localizadas na laringe, elas vibram em virtude da pressão do ar vinda do pulmão, o que gera a produção de sons.
Na paralisia das cordas vocais, o que ocorre é que os impulsos nervosos para a laringe (que funciona como uma caixa de voz) são interrompidos, o que leva à paralisia do músculo.
Assim, a paralisia das pregas vocais pode ser definida como uma perda da função muscular de uma ou ambas as pregas vocais, o que pode afetar a nossa capacidade de falar e mesmo de respirar.
Sim, as cordas vocais fazem mais do que emitir sons! Elas ajudam a proteger a nossa entrada de ar evitando que alimentos, bebidas e mesmo saliva entrem na traqueia, atrapalhando a respiração, causando engasgos ou asfixia.
Embora não exista uma causa específica para o problema, podemos identificar alguns problemas que podem levar à paralisia, como: lesões nas cordas vocais durante cirurgia, derrame, tumores, inflamações, ou doenças neurológicas como esclerose múltipla ou doença de Parkinson.
Quando a paralisia é de apenas uma prega vocal, denomina-se “paralisia unilateral”. Quando o problema encontra-se nas duas pregas, chamamos “paralisia bilateral de prega vocal”.⠀
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Alguns dos seus sintomas:
• Rouquidão
• Respiração ruidosa
• Falta de tom de voz
• Sufocamento ou tosse enquanto engole alimentos, bebidas ou saliva
• A necessidade de respirar muitas vezes enquanto fala
• Dificuldade em falar alto
Caso você perceba rouquidão persistente por mais de três semanas, procure um cirurgião especializado em cabeça e pescoço.
Tratamento
Depois de uma avaliação cuidadosa que determine as causas do problema, será estabelecido o tratamento, que poderá incluir terapia de voz, injeções, ou uma combinação de tratamentos.
Caso esses tratamentos não venham a mostrar resultados satisfatórios, a indicação pode ser uma cirurgia, chamada fonomicrocirurgia.
Se a paralisia for de apenas um lado das pregas vocais, a cirurgia é realizada para movê-la para uma melhor posição e permitir uma fala mais normal.
Quando ambos os lados estão paralisados, o paciente pode precisar de uma traqueostomia para manter as vias aéreas abertas de forma adequada permanentemente ou enquanto há alguma infecção do trato respiratório.
A fonomicrocirurgia é uma cirurgia minimamente invasiva. Isso significa que a manipulação dos tecidos das pregas vocais deve ser restrita à lesão. Temos hoje instrumentos e técnicas cirúrgicas delicados e precisos, que permitem ver e tratar melhor as cordas vocais. O melhor exemplo é a cirurgia robótica, que permite a máxima precisão e recuperação mais rápida dos pacientes.
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